Herşeyde biraz 2de1 - Tekil Mesaj gösterimi

**aStrObnX** · 25-01-2008, 23:07

aRkadasLar ßu SıraLar ßu hastaLık iLe ßoqusuyOrum soL gOzumu kuLLanamıyOrum Sizde cekMeyin diYe Konuyu Ekliim Dedim... (:

Üveit nedir?
Yapı olarak bir topa benzeyen gözün ortasında bulunan jel benzeri maddenin çevresini 3 tabakadan oluşan bir kılıf sarar. En dışta sklera adı verilen beyaz kısım, en içte retina adı verilen ve görmemizi sağlayan kısım ortadada uvea bulunur. Uveanın iltihabına üveit denir. Uvea gözü besleyen damarları bulundurmaktadır. Buranın iltihabı-enflamasyonu gözün tüm dokularını etkilemektedir. Bu durum görmeyi ciddi şekilde tehtid eden durumlara neden olmaktadır.
Uvea ile ilgili hastalıklar, ya da genel olarak oküler enflamasyon, gözümüzde immunoloji ve genetik dallarındaki giderek artan gelişimlerle, oftalmolojinin (=göz bilimi) ayrı bir dalı olmuştur. Üveit gözün, uvea adını verdiğimiz iris, karoid ve kirpiksi cisimden oluşan tabakalarının enflamasyonudur. Bu enflamasyon mikroplarının oluşturduğu iltihaplarla karıştırılmamalıdır. Uveit, temel bağışıklık sistemini ilgilendiren bir hastalık ve temelinde bir virüs ya da mikrop olsa bile, aslında bu mikrop v.s nin bağışıklık yanıtını değiştirmesiyle oluşan bir durumdur.
Burada vurgulamak gereken en önemli nokta, üveitin kendisinin son derece karmaşık bir hastalık oluşunun yanı sıra satandart bir tedavisin de olmayışı, ilacın dozunun, hastalığın seyrinin son derece kişisel farklar gösterebileceğidir.
--------------------------------------
Üveit’in sebepleri
Hastaların %30-40’ında üveitin nedeni bulunamaz. Üveitler virüsler, mantarlar ve parazitler gibi etkenlerle oluşabileceği gibi, vücuttaki bir hastalığın gözdeki belirtisi olarak da ortaya çıkabilir. Bu yüzden çeşitli tahlil ve hastalıkları araştırmak gerekir. Ayrıca kollajen doku ve otoimmün kaynaklı olarak tanımladığımız sistemik hastalıklar eşliğinde de üveiti görmekteyiz. Bunlara örnek olarak Behçet hastalığı, sankilozan spondilit ve romatoid artrit verilebilir. Diğer bir deyişle Üveit yapabilen hastalıklar aşağıda belirtilen durumlarda görülebilir;
• Behçet hastalığı
• Enfeksiyonlar (bakteri, virüs, parazit yada mantarlar) başka bölgelerden göze yayılabilir; Tüberküloz, sifilis (frengi), herpes, toxoplazmoz, v.b.
• Göz travması
• Otoimmün reaksiyon (bağışıklık sistemi hastalıkları) romatizmal hastalıklar, ülseratif kolit.
-------------------------------------
Üveit’in belirtileri…
Üveit gözün ön bölgesinde lokalize olduğunda alevlenme dönemlerinde gözde kızarıklık, bulanık görme, görmede azalma, göz çevresinde ağrı, ışığa karşı hassasiyet ve uçuşmalar şeklinde belirti verir. Alevlenmedeki aktivasyon arkada ise belirtiler çoğunlukla bulanık görme ve görme azalması şeklindedir. Alevlenme merkezde ise ortaya çıkış ani görme azalması şeklindedir ve dokularda hasar oluştuğundan kalıcı görme kayıpları ortaya çıkar. Merkezi bölgenin dışında meydana gelen alevlenme ve hasarlar görmede bulanıklık ile kendini gösterir ve makula etkilenmediği sürece kalıcı görme kaybı yoktur.

• İriste damarlanma ve ödem
• Lensin arkasında Vitrenin önünde iltihap hücreleri
• Gittikçe artan baş ağrıları
• Görmede azalma veya bulanıklaşma
• Şiddetli göz ağrısı
• Kamaşma, ışığa hassasiyet
• Gözde kanlanma
• Göz yaşarması
• Göze yansıyan görüntüde oluşan lekeler
------------------------------------
Üveit’in çeşitleri
1) Üveanın doğuştan anomalileri
• Aniridi (İris yokluğu)
• Pupil anomalileri
• Polikori; Çok sayıda Pupilin bulunması
• Pupilektopi; Pupilla Oval şekilde aşağıda ve yukarıdadır

2) Üvea iltihapları
• Üvea iltihaplanmasına üveit adı verilir.
• Ön üveit
• Ara üveit
• Arka üveit
-----------------------------------
Üveit hastalığı nasıl teşhis edilir?
Ne şiddette olursa olsun, üveyit acil bir hastalıktır ve hemen müdahalesi gerekir. Geç kalındığında hastalık ilerler ve enflamasyon nedeniyle göz bebeğinde şekil bozuklukları, katarakt, göz tansiyonu yükselmesi gibi kalıcı yan etkiler bırakabilir.
Bazı hastalıkların tanısı çok tipik görünümü nedeniyle hemen konulabilir. Bu durumda bile, gözün arka bölümünün tutulması söz konusu ise görmenin ne derece tehdit edildiğinin anlaşılması ve tedavinin etkinliğinin izlenmesi için anjiografi, ultrasonografi, ERG gibi ileri teknikler gerekli olabilir. Örneğin önümüzde ICG adı verilen (indosiyan yeşili) bir boyayla yapılan anjiografiler şüpheli durumlarda hastalık hakkında doğrudan tanıya götürücü bilgiler verebilmektedir. Belirtiler başlayınca göz doktoruna muayene olmanız gerekmektedir; görmenin kalıcı bir şekilde kaybına neden olabilmektedir bu durumda romatologlar, dâhiliyecilerle ortak araştırmalar yapılabilmektedir. Kısaca;
• Hastanın belirtileri fark ederek doktora başvurması
• Hastanın göz doktoru tarafından muayenesi
• Üveitle ilgili olabilecek hastalıkların tetkikleri (kan, radyoloji vs) gerekir.
---------------------------------
Üveit tedavisi nasıl yapılır?
Üveitin Tedavisinde ilaç ve damlalar kullanılır. Özellikle steroid ve göz bebeğini büyüten ilaçlar içeren damlalar sıklıkla kullanılmaktadır. Gözde daha derinlerde bulunan enflamasyonlarda sistemik ilaçların kullanılması gerekebilmektedir. Glokom, katarakt, neovaskülarizasyonlar (yeni damarların oluşması) gibi çeşitli komplikasyonlar gelişebilmektedir. Gözün ön kısmında gelişen iritis, cyclitis gibi durumlar daha ani başlangıçlı ve daha kolay tedavi edilen durumlardır. Daha geride gelişen koroidit gibi durumların başlangıcı daha yavaş, tedavisi daha zordur.
Ayrıca tedavisinde dikkate alınması gereken en önemli husus bakımına özen göstermektir;

• Neden olan hastalık varsa onun tedavisi
• Bağışıklık sisteminin çalışmasını değiştiren ilaçlar.
• Koyu camlı gözlükler kullanılması
• Aktivite genellikle kısıtlanmaz fakat bulgular fazlaysa ve göz damlalarının yan etkisi oluyorsa araba kullanmak ve tehlikeli işler yapmak sakıncalıdır.
• Göz doktorunun tedavisi.
• İlaçlar: göz damlaları, oral kortizonlu ilaçlar ve kortizonlu göz damlaları,
• Enfeksiyon yada ÜVEİT’e neden olan hastalığın tedavisiyle de bir miktar iyileşme görülebilir.
• Hastaların sık ve iyi izlenmesi çok önemlidir, çünkü bazı önemli bulgular izleme sırasında ortaya çıkabilir. Bu da tanı ve tedavi açısından yapılabilecek değişiklikler için önemlidir.

Acilen tedaviye başlanırsa görme korunabilir ya da kazanılabilir. Erken tanı, doğru tedavi, sık ve iyi izleme Mükemmel hasta hekim uyumu ile göz kurtarılabilir...

25-01-2008, 23:07	#1 (permalink)
aStrObnX Bölüm Moderatörü I Need To Just Be.! Kayıt: 22.01.2008 Yaş: 22 Mesajlar: 2.712 Rep gücü: 28	Üveit ( Uvea ) Hakkında Tüm Bilgiler..! aRkadasLar ßu SıraLar ßu hastaLık iLe ßoqusuyOrum soL gOzumu kuLLanamıyOrum Sizde cekMeyin diYe Konuyu Ekliim Dedim... (: Üveit nedir? Yapı olarak bir topa benzeyen gözün ortasında bulunan jel benzeri maddenin çevresini 3 tabakadan oluşan bir kılıf sarar. En dışta sklera adı verilen beyaz kısım, en içte retina adı verilen ve görmemizi sağlayan kısım ortadada uvea bulunur. Uveanın iltihabına üveit denir. Uvea gözü besleyen damarları bulundurmaktadır. Buranın iltihabı-enflamasyonu gözün tüm dokularını etkilemektedir. Bu durum görmeyi ciddi şekilde tehtid eden durumlara neden olmaktadır. Uvea ile ilgili hastalıklar, ya da genel olarak oküler enflamasyon, gözümüzde immunoloji ve genetik dallarındaki giderek artan gelişimlerle, oftalmolojinin (=göz bilimi) ayrı bir dalı olmuştur. Üveit gözün, uvea adını verdiğimiz iris, karoid ve kirpiksi cisimden oluşan tabakalarının enflamasyonudur. Bu enflamasyon mikroplarının oluşturduğu iltihaplarla karıştırılmamalıdır. Uveit, temel bağışıklık sistemini ilgilendiren bir hastalık ve temelinde bir virüs ya da mikrop olsa bile, aslında bu mikrop v.s nin bağışıklık yanıtını değiştirmesiyle oluşan bir durumdur. Burada vurgulamak gereken en önemli nokta, üveitin kendisinin son derece karmaşık bir hastalık oluşunun yanı sıra satandart bir tedavisin de olmayışı, ilacın dozunun, hastalığın seyrinin son derece kişisel farklar gösterebileceğidir. -------------------------------------- Üveit’in sebepleri Hastaların %30-40’ında üveitin nedeni bulunamaz. Üveitler virüsler, mantarlar ve parazitler gibi etkenlerle oluşabileceği gibi, vücuttaki bir hastalığın gözdeki belirtisi olarak da ortaya çıkabilir. Bu yüzden çeşitli tahlil ve hastalıkları araştırmak gerekir. Ayrıca kollajen doku ve otoimmün kaynaklı olarak tanımladığımız sistemik hastalıklar eşliğinde de üveiti görmekteyiz. Bunlara örnek olarak Behçet hastalığı, sankilozan spondilit ve romatoid artrit verilebilir. Diğer bir deyişle Üveit yapabilen hastalıklar aşağıda belirtilen durumlarda görülebilir; • Behçet hastalığı • Enfeksiyonlar (bakteri, virüs, parazit yada mantarlar) başka bölgelerden göze yayılabilir; Tüberküloz, sifilis (frengi), herpes, toxoplazmoz, v.b. • Göz travması • Otoimmün reaksiyon (bağışıklık sistemi hastalıkları) romatizmal hastalıklar, ülseratif kolit. ------------------------------------- Üveit’in belirtileri… Üveit gözün ön bölgesinde lokalize olduğunda alevlenme dönemlerinde gözde kızarıklık, bulanık görme, görmede azalma, göz çevresinde ağrı, ışığa karşı hassasiyet ve uçuşmalar şeklinde belirti verir. Alevlenmedeki aktivasyon arkada ise belirtiler çoğunlukla bulanık görme ve görme azalması şeklindedir. Alevlenme merkezde ise ortaya çıkış ani görme azalması şeklindedir ve dokularda hasar oluştuğundan kalıcı görme kayıpları ortaya çıkar. Merkezi bölgenin dışında meydana gelen alevlenme ve hasarlar görmede bulanıklık ile kendini gösterir ve makula etkilenmediği sürece kalıcı görme kaybı yoktur. • İriste damarlanma ve ödem • Lensin arkasında Vitrenin önünde iltihap hücreleri • Gittikçe artan baş ağrıları • Görmede azalma veya bulanıklaşma • Şiddetli göz ağrısı • Kamaşma, ışığa hassasiyet • Gözde kanlanma • Göz yaşarması • Göze yansıyan görüntüde oluşan lekeler ------------------------------------ Üveit’in çeşitleri 1) Üveanın doğuştan anomalileri • Aniridi (İris yokluğu) • Pupil anomalileri • Polikori; Çok sayıda Pupilin bulunması • Pupilektopi; Pupilla Oval şekilde aşağıda ve yukarıdadır 2) Üvea iltihapları • Üvea iltihaplanmasına üveit adı verilir. • Ön üveit • Ara üveit • Arka üveit ----------------------------------- Üveit hastalığı nasıl teşhis edilir? Ne şiddette olursa olsun, üveyit acil bir hastalıktır ve hemen müdahalesi gerekir. Geç kalındığında hastalık ilerler ve enflamasyon nedeniyle göz bebeğinde şekil bozuklukları, katarakt, göz tansiyonu yükselmesi gibi kalıcı yan etkiler bırakabilir. Bazı hastalıkların tanısı çok tipik görünümü nedeniyle hemen konulabilir. Bu durumda bile, gözün arka bölümünün tutulması söz konusu ise görmenin ne derece tehdit edildiğinin anlaşılması ve tedavinin etkinliğinin izlenmesi için anjiografi, ultrasonografi, ERG gibi ileri teknikler gerekli olabilir. Örneğin önümüzde ICG adı verilen (indosiyan yeşili) bir boyayla yapılan anjiografiler şüpheli durumlarda hastalık hakkında doğrudan tanıya götürücü bilgiler verebilmektedir. Belirtiler başlayınca göz doktoruna muayene olmanız gerekmektedir; görmenin kalıcı bir şekilde kaybına neden olabilmektedir bu durumda romatologlar, dâhiliyecilerle ortak araştırmalar yapılabilmektedir. Kısaca; • Hastanın belirtileri fark ederek doktora başvurması • Hastanın göz doktoru tarafından muayenesi • Üveitle ilgili olabilecek hastalıkların tetkikleri (kan, radyoloji vs) gerekir. --------------------------------- Üveit tedavisi nasıl yapılır? Üveitin Tedavisinde ilaç ve damlalar kullanılır. Özellikle steroid ve göz bebeğini büyüten ilaçlar içeren damlalar sıklıkla kullanılmaktadır. Gözde daha derinlerde bulunan enflamasyonlarda sistemik ilaçların kullanılması gerekebilmektedir. Glokom, katarakt, neovaskülarizasyonlar (yeni damarların oluşması) gibi çeşitli komplikasyonlar gelişebilmektedir. Gözün ön kısmında gelişen iritis, cyclitis gibi durumlar daha ani başlangıçlı ve daha kolay tedavi edilen durumlardır. Daha geride gelişen koroidit gibi durumların başlangıcı daha yavaş, tedavisi daha zordur. Ayrıca tedavisinde dikkate alınması gereken en önemli husus bakımına özen göstermektir; • Neden olan hastalık varsa onun tedavisi • Bağışıklık sisteminin çalışmasını değiştiren ilaçlar. • Koyu camlı gözlükler kullanılması • Aktivite genellikle kısıtlanmaz fakat bulgular fazlaysa ve göz damlalarının yan etkisi oluyorsa araba kullanmak ve tehlikeli işler yapmak sakıncalıdır. • Göz doktorunun tedavisi. • İlaçlar: göz damlaları, oral kortizonlu ilaçlar ve kortizonlu göz damlaları, • Enfeksiyon yada ÜVEİT’e neden olan hastalığın tedavisiyle de bir miktar iyileşme görülebilir. • Hastaların sık ve iyi izlenmesi çok önemlidir, çünkü bazı önemli bulgular izleme sırasında ortaya çıkabilir. Bu da tanı ve tedavi açısından yapılabilecek değişiklikler için önemlidir. Acilen tedaviye başlanırsa görme korunabilir ya da kazanılabilir. Erken tanı, doğru tedavi, sık ve iyi izleme Mükemmel hasta hekim uyumu ile göz kurtarılabilir...